Pulmonary Circulation. From Basic Mechanisms to Clinical Practice. JMB Hughes, NW Morrel. London: Imperial College Press, 2001, 356 pp
Este libro fue
concebido en el Hospital Hammersmith de Londres cuyo departamento de medicina
posee una distinguida vinculación con el desarrollo de conocimientos sobre la
respiración y circulación pulmonar. En 1942, McMichael y Sharpey-Shafer
iniciaron un controvertido proyecto, el cateterismo cardíaco en voluntarios sanos
publicado en 1944. Los que siguieron, P. Wood, J. Goodwin, Moran Campbell, John
West, Neil Pride, Michael Hughes, acrecentaron la participación del Hammersmith
en el desarrollo del conocimiento de la fisiopatología respiratoria y de la
circulación pulmonar. El prólogo de John West, quizás el más destacado vínculo
viviente y activo con el principio, detalla el comienzo de la relación del
«Hammersmith» con la circulación.
Este es un
libro inusual, quizás el mejor que he leído sobre este tema, que lleva al lector
de la mano desde los mecanismos fisiopatológicos hasta las descripciones
clínicas necesarias para conocer las enfermedades de la circulación pulmonar.
Los mecanismos son descriptos con acopio de datos actualizados por medio de
esquemas, dibujos y fotografías de lesiones histológicas. Es de destacar la
aptitud docente que aclara la interpretación de los trastornos a partir de la
fisiología normal. El texto está prolijamente interrelacionado de manera que el
lector es conducido en forma fascinante vinculando los datos de la fisiología y
biología molecular con los hallazgos comunes en la enfermedad. Cada dato
importante es vinculado con el trabajo publicado más actualizado.
Al final de
cada capítulo se enumeran lo que los autores denominan «Puntos de aprendizaje»
donde resumen los datos más importantes que el lector debería tomar
en cuenta sobre el tema tratado.
En forma muy
imaginativa las referencias al fin de cada capítulo son divididas en: A. los
recientes artículos de revista y B. trabajos originales que fundamentan
los conocimientos revisados.
El libro está
dividido en Sección A: Mecanismos básicos de la circulación pulmonar y B:
Práctica clínica. La Sección A comprende 8 capítulos: Introducción histórica,
Estructura y función vascular, Desarrollo y lesión, Flujo sanguíneo pulmonar,
Endotelio, Músculo liso, Hipoxia, Genética de la enfermedad vascular pulmonar.
La sección B se desarrolla en 5 capítulos: Circulación bronquial, Métodos de
investigación, Hipertensión pulmonar, Edema pulmonar, Cortocircuitos
intrapul-monares. Tiene singular relieve el capítulo dedicado al intercambio
gaseoso.
Los médicos interesados en el tema encontrarán
en este libro un muy bien entretejido relato de los datos fundamentales y aquellos
que sean docentes una muy hábil forma de presentación de los mecanismos
básicos y
su aplicación a la patología de la circulación pulmonar.
AJR
2002 Griffith’s 5-minute clinical consult. Mark R. Dambro (ed). Philadelphia: Lippincot Williams & Wilkins, 2002, 1338 pp
Esta nueva
edición del manual Griffith, correspondiente a la serie «5 minutes» de
esta prestigiosa editorial médica, reúne a 330 autores para ofrecer
en forma sinóptica el diagnóstico y tratamiento de alrededor de
1.000 enfermedades
o situaciones clínicas, que van desde la picadura de víboras al
síndrome febril prolongado,
sin dejar de lado las normas básicas para enfocar temas como el prurito
o la ansiedad. Los ítems se encuentran en orden alfabético, lo
que hace rápida y
fácil su búsqueda. En cada uno se enuncia además el código
y designación de la
condición en el CIE 9 (Código Internacional de Enfermedades). La
información se
presenta, como en ediciones anteriores, en seis columnas verticales, que ocupan
las dos páginas del libro abierto, y se titulan: conocimiento básico,
diagnóstico,
tratamiento, fármacos, seguimiento y miscelánea. A su vez, cada
columna posee diversos subtítulos. Cada tópico finaliza con el
nombre de los autores y las correspondientes referencias bibliográficas.
La impresión es excelente, y se presenta
encuadernado con tapas duras, en un formado de 22 x 28 cm.
Sin duda es una obra de indiscutible utilidad para el uso
cotidiano en el consultorio de internistas y médicos de familia.
DAM