La importancia de la recertificación profesional
La Sociedad Argentina de Cardiología ha definido
como su visión la generación, la transmisión de conocimientos
y la definición de estándares de calidad
médica y como su misión, el ser el referente científico
de la cardiología ante la comunidad médica, el gobierno
y la sociedad en general. Los principales medios
para alcanzar estas metas son la formación de recursos
humanos, la promoción de la investigación científica,
el control de la calidad médica y en lo que atañe
a la comunidad, colaborar con ella en la divulgación
del conocimiento sobre las enfermedades cardiovasculares,
fundamentalmente en su prevención.
En lo que respecta a la mejora de la calidad médica
y la formación de recursos humanos, la SAC desarrolló
hace más de 12 años un sistema de recertificación
profesional por el cual ya han pasado más de
3.000 colegas, ya sea por primera vez o en re-recertificación.
Este certificado se otorga en conjunto con la
Asociación Médica Argentina.
¿Cuál es el propósito de la recertificación?
En primer lugar, el de contribuir al mejoramiento
del sistema de atención médica a través de la
estimulación de la educación permanente de los profesionales.
Médicos actualizados y en formación continua
significa mejor atención de los pacientes, destinatarios
principales de nuestra tarea.
La recertificación, que en algunos ámbitos se denomina
"mantenimiento de la certificación", se vincula
estrechamente con el concepto de educación médica
continua. El concepto histórico que ha mantenido
la SAC es que recertificar significa que se ha cumplido
con estándares previamente definidos y aceptados
de educación continua. La recertificación es un
acto voluntario, se basa fundamentalmente en la revisión
de la actuación profesional de un especialista;
es una evaluación realizada por pares y no se vincula
aún con la habilitación legal para el ejercicio de la
medicina. Se trata de una autoexigencia del médico
para demostrar ante la comunidad profesional y general
su idoneidad y capacitación. La recertificación
es una calificación de excelencia.
Cabe destacar que una exigencia formal de actualización
debe ir acompañada de una oferta educacional
que facilite y haga posible la actualización que se
exige al profesional. En este sentido, acorde con su
espíritu, la SAC ha incrementado progresivamente la
"oferta educacional".
En lo vinculado a la formación del recurso humano,
la SAC tiene una larga y fecunda trayectoria en la
docencia de posgrado. La oferta educacional para el
médico es muy variada, comenzando por el Congreso
Argentino de Cardiología, de realización anual, las
Jornadas de los Distritos Regionales, también anuales,
la Carrera de Especialista Universitario en
Cardiología, los cursos de subespecialidades como el
de ecocardiografía, ergometría y otras, las sesiones,
los ateneos y los simposios de los 19 Consejos Científicos,
las actividades docentes en sus 36 Distritos Regionales
y otro tipo de reuniones. Merece destacarse
además el auspicio que otorga la SAC a numerosas
actividades docentes que se realizan en diferentes instituciones
y que otorgan créditos para recertificación.
A toda esta variedad de recursos se ha agregado el
Programa de Actualización Continua en Cardiología,
PROSAC. Como es sabido, se trata de un programa
continuo, de educación a distancia, por medio impreso
y electrónico, arancelado y con evaluación.
Los temas del programa se renovarán en forma
permanente. Tiene la particularidad de que cursado
y aprobados sus módulos durante 5 años, más la concurrencia
al Congreso Argentino de Cardiología, se
suman los créditos necesarios para recertificar.
Otro ítem que otorga créditos para recertificar es
la investigación. En este sentido, la SAC también brinda
a los cardiólogos dos eventos anuales en los que
pueden presentar su producción científica para someterla
a la evaluación por sus pares.
Cuando se realiza el análisis de los postulantes en
los últimos ciclos de recertificación, se puede observar
que en los últimos años crece el número de profesionales
que se presentan a recertificación por más
de una vez con respecto a aquellos colegas que lo hacen
por primera vez. Esto puede deberse a dos razones;
en primer lugar, a que existía una "demanda contenida"
inicial que se volcó al sistema en los primeros
llamados y a que podría inferirse que hay un núcleo
de profesionales que considera que el sistema es útil
y que son los que permanecen en él. En tanto, hay
otros que no creen o no aprecian el valor de la
recertificación. Los motivos que pueden provocar esta
sensación en los colegas son variados, pero seguramente
el principal es la falta de reconocimiento por
parte del sistema de salud en general hacia el médico
recertificado en relación con el que no lo está. En efecto,
aún no está debidamente reconocido en términos
laborales el médico que participa de planes de educación
continua. Además, hay varios mecanismos para
obtener la recertificación en todo el país, cuyas exigencias
no son las mismas que establecen las Sociedades
Científicas y otras entidades académicas. En
este sentido, la posición histórica de la SAC ha sido la
de sostener que las sociedades científicas y las Universidades
son las entidades más idóneas para otorgar
la recertificación.
Luego de compatibilizar sus exigencias, la Sociedad
Argentina de Cardiología y la Federación Argentina
de Cardiología han acordado un sistema de
recertificación recíproca, es decir que la otorgada por
una de ellas es reconocida y avalada por la otra a solicitud
del interesado.
No obstante, poco a poco, el hecho de que un médico
esté recertificado se está considerando más en
ciertos estamentos. Lentamente, los organismos públicos,
privados y los poderes están jerarquizando al
profesional recertificado frente al que no lo está, pese
a que aún no es obligatorio. Algunas prestadoras de
servicios de salud identifican a los profesionales
recertificados.
En el ámbito de la Justicia, por ejemplo, la Academia
Internacional Judicial, con sede en los Estados
Unidos y una importante filial en la Argentina, hace
varios años se viene ocupando en el intento de acercar
a los jueces a las ciencias médicas y viceversa. Para
ello han solicitado trabajar en colaboración con Sociedades
Científicas, entre otros organismos. La SAC ha
colaborado y colabora activamente con esa institución.
Se han realizado interesantes coloquios entre jueces
y médicos, de los cuales nuestra Sociedad formó parte,
donde se plantearon diferentes problemas comunes.
Uno de ellos es el de la formación y la actualización
de los peritos que intervienen en las causas judiciales.
Entre los temas discutidos y consensuados en
ese ámbito está la necesidad de que los peritos sean
profesionales recertificados para garantizar que sus
opiniones y dictámenes reflejan los conceptos actuales
y de uso cotidiano en cada especialidad. De esta
manera, los jueces verán facilitada su tarea. También
en el caso de que un colega se vea envuelto en un proceso
judicial en cualquiera de sus instancias, el hecho
de estar recertificado ante sus pares le otorga un respaldo
a su opinión o situación.
Recertificar significa, como dijimos, someterse a
la evaluación por los pares y acreditar un proceso de
educación continua. Deberíamos tomar ejemplo de un
numeroso grupo de colegas que pese a su reconocida
trayectoria siguen presentándose a la recertificación
voluntariamente, porque es uno de los elementos que
los mantiene en el lugar jerarquizado de la profesión
que alcanzaron por mérito propio.
La Sociedad Argentina de Cardiología promueve y
sostiene el proceso de recertificación como parte indispensable
del proceso de educación médica continua.
También se ha planteado como objetivo, junto
con otras entidades científicas y académicas, la promoción
de las características y las ventajas de ese proceso
ante los diferentes actores del sistema de salud.
La meta final sería la obligatoriedad de la recertificación
periódica como requisito para que el profesional
pueda continuar ejerciendo la especialidad.
Dr. Eduardo Mele
Presidente de la Sociedad Argentina de Cardiología