Abstract

RIDRUEJO, Ezequiel et al. HBsAg como predictor de evolución en trasplantados renales. Medicina (B. Aires) [online]. 2004, vol.64, n.5, pp.429-432. ISSN 0025-7680.

Las hepatitis virales crónicas causadas por los virus B y C son un problema común en los pacientes trasplantados renales. No hay un consenso en cuanto a su influencia en la evolución del injerto y la sobrevida de los pacientes trasplantados renales. Evaluamos en forma retrospectiva la influencia de la positividad de antiHBc, antiHCV y HBsAg; sexo; edad mayor de 50 años al momento del trasplante; elevación de la alaninaminotransferasa en el período pre y postrasplante; rechazo agudo; tipo de injerto; número de trasplantes; y tratamiento inmunosupresor en la sobrevida del injerto renal y del paciente en los pacientes trasplantados en nuestro centro entre 1991 y 1998. El análisis univariado mostró que la presencia de antiHBc, antiHCV y HBsAg, más de un trasplante renal y uno o más episodios de rechazo agudo se asociaron con una disminución en la sobrevida del injerto; y la edad mayor de 50 años al momento del trasplante se asoció con una disminución en la sobrevida de los pacientes. El análisis multivariado mostró que la presencia de positividad para HBsAg y uno o más episodios de rechazo agudo se asociaron con una disminución en la sobrevida del injerto,  y ninguna de las variables se asoció con una disminución en la sobrevida de los pacientes. En conclusión: la presencia de antiHCV y HBsAg se asoció con un mayor riesgo de perder el riñón trasplantado, y la positividad para HBsAg se asoció con un mayor riesgo de muerte, aunque esto no fue estadísticamente significativo.

Keywords : Hepatitis virales; Evolución; Trasplante renal.

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