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Medicina (Buenos Aires)
Print version ISSN 0025-7680On-line version ISSN 1669-9106
Abstract
CASTELLANOS, F. Xavier. Revisión escéptica del estado de la neuroimagen en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Medicina (B. Aires) [online]. 2022, vol.82, suppl.1, pp.28-32. ISSN 0025-7680.
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) ha sido estudiado por medio de resonancia magnética durante más de 30 años, superando 2200 artículos en PubMed. Sin embargo, todavía no se entienden bien las bases cerebrales del TDAH. Esto refleja la dificultad de replicar resultados, que afecta a casi todos los esfuerzos científicos. Los factores que contribuyen a resultados falsos positivos incluyen tamaños de muestra pequeños y la superabundancia de métodos analíticos. En el campo de la genética mole cular, estos retos conllevaron a la adopción del requisito de compartir los datos genéticos inmediatamente para que la comunidad pueda trabajar de forma conjunta, y que se apliquen métodos rigurosos tomando en cuenta la verdadera cantidad de pruebas estadísticas. Esto ha producido resultados más creíbles, aunque con tamaños de efecto muy reducidos respecto a los anteriores. En este breve resumen se usan dos consorcios, uno internacional llamado ENIGMA (Enhancing Neuro-Imaging Genetics through Meta-Analysis), y el otro norteamericano llamado ABCD (Adolescent and Cognitive Behavior Development Study), para ilustrar este movimiento a la ciencia abier ta. Aquí se revisa la primera cosecha de hallazgos, aunque todavía limitados a análisis transversales. Ya que ABCD fue diseñado como esfuerzo longitudinal, la combinación con la maduración continua del campo promete transformar nuestro entendimiento de la patofisiología de TDAH (probablemente también alterando la definición diagnostica al largo plazo) para acercarnos al día en el cual la neuroimagen sea útil en la clínica.
Keywords : Resonancia magnética; Ciencia abierta; Crisis de replicabilidad; TDAH.