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Medicina (Buenos Aires)
Print version ISSN 0025-7680On-line version ISSN 1669-9106
Abstract
DAMILANO, Roxana A. et al. Características clínicas y evolutivas de adenomas hipofisarios incidentales: estudio multicéntrico retrospectivo. Medicina (B. Aires) [online]. 2023, vol.83, n.4, pp.514-521. ISSN 0025-7680.
Introducción
: Los incidentalomas hipofisarios (IH) son lesiones halladas fortuitamente en la hipófisis mediante imágenes realizadas por motivos no relacionados con enfermedad hipofisaria.
Métodos
: Se realizó un estudio transversal, retros pectivo y descriptivo con el objetivo de analizar las características clínicas y evolutivas de una población de pacientes portadores de IH en la ciudad de Córdoba.
Resultados
: Se incluyeron 67 pacientes, 67% del sexo femenino, con una mediana de edad al diagnóstico de 44 años. Entre los motivos que llevaron a solicitar la primera imagen, la cefalea crónica o recurrente fue el más prevalente (34%). La mediana del tamaño tumoral fue de 12 mm. El 58% fueron macroincidentalomas. Los hombres tuvieron lesiones significativamente más grandes (p = 0.04). Al diagnóstico, considerando ambos sexos, el 30% evidenció extensión extraselar y el 45% invasión a senos cavernosos. Se detectó compromi so neurooftalmológico en el 21%. Se halló correlación positiva entre la edad al momento del diagnóstico y el tamaño tumoral (r = +0.31, p = 0.001). El 91% fueron tumores no funcionantes y en su presentación, el 21% de los pacientes presentaron una o más deficiencias hormonales. El 26% del total requirió cirugía. La ma yoría de aquellos que continuaron sin tratamiento no evidenciaron cambios en el tamaño tumoral al final del seguimiento (mediana 42 meses).
Conclusión
: Destacamos la elevada frecuencia de macroincidentalomas en nuestra serie, siendo los de fectos del campo visual y el hipopituitarismo frecuentes al diagnóstico. Si bien la mayoría de los IH no operados permanecieron estables, existió una alta frecuencia de lesiones clínicamente significativas.
Keywords : Hipófisis; Incidentalomas; Adenomas; Hipopituitarismo; Estudio multicéntrico.