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Medicina (Buenos Aires)

Print version ISSN 0025-7680On-line version ISSN 1669-9106

Medicina (B. Aires) vol.83 no.4 Ciudad Autónoma de Buenos Aires Aug. 2023

 

IMÁGENES EN MEDICINA

Tríada de Rigler, signos patognomónicos del íleo biliar

Lucas M. Garcias1  * 

José Luis da Rosa1 

Imanol Días1 

Luis Gramática (H)1 

1 Servicio Clínica Quirúrgica Número 1, Hospital Nacional de Clínicas, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Córdoba, Argentina

Mujer de 66 años que ingresó a la guardia central con diagnóstico de abdomen agudo oclusivo de 24 horas de evolución, acompañado de vómitos fecaloides. Al exa men físico el abdomen se encontraba doloroso a la palpa ción y ruidos hidroaéreos aumentados. Los exámenes de laboratorio informaron leucocitosis, asociada a aumento de fosfatasa alcalina y gamma-glutamil transferasa.

Se realizó radiografía directa de abdomen donde se evidenció dilatación de asas intestinales (Fig. 1, flecha blanca) y niveles hidroaéreos (Fig. 1, flecha negra). Poste riormente se realizó tomografía computarizada de abdo men, en la cual se objetivó aerobilia (Fig. 2) y lito ectópico (Fig. 3).

Figura 1 

Figura 2 

Figura 3 

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