Abstract

MONACO, L. S.  and  TAMAYO ANTABAK, N.. Criptococosis en pacientes con SIDA: estudio de casos en el Hospital Paroissien en el período 1996-2007. Rev. argent. microbiol. [online]. 2008, vol.40, n.4, pp.218-221. ISSN 0325-7541.

Se evaluaron en forma retrospectiva las características clínicas, epidemiológicas y microbiológicas de 128 episodios de criptococosis en 106 pacientes VIH positivos internados en el período 1996-2007 en el Hospital Paroissien de La Matanza, Provincia de Buenos Aires. Setenta y cinco fueron varones y 31 mujeres, con una mediana de edad de 34 años y un rango etario de 20-68 años. La conducta de riesgo preponderante para la infección por el VIH fue la adicción a drogas por vía endovenosa, detectada en 55 pacientes (51,9%). La criptococosis se presentó como episodio único en 85 pacientes (80,2%) y como recaída en 19 (17,9%). Fue la primera enfermedad marcadora en 36 pacientes (34,0%). El diagnóstico de criptococosis se estableció en 116 episodios por el estudio del LCR (tinta china, cultivo y detección del antígeno), en 9 casos por la recuperación de Cryptococcus sp. del hemocultivo (lisis centrifugación) y en 3 casos por la detección del antígeno circulante en el suero de los pacientes con un reactivo de látex. El 89,6% de los pacientes presentó sintomatología neurológica; la cefalea y la fiebre fueron las manifestaciones más frecuentes. El tratamiento de inducción se efectuó en todos los casos con anfotericina B y el de mantenimiento con fluconazol. La mortalidad fue de 35,8% y resultó superior en aquellos pacientes con recaídas (41,3%), en comparación con los que experimentaban el primer episodio de la enfermedad (33,3%).

Keywords : Criptococosis; Criptococosis asociada al SIDA; Epidemiología.

        · abstract in English     · text in Spanish     · Spanish ( pdf )