Abstract

GIACOIA, EG,; COSTANZO, PR,  and  MANSUR, JL,. Variación estacional de los niveles de vitamina D y su relación con la obesidad en una población de embarazadas de alto riesgo en Buenos Aires. Rev. argent. endocrinol. metab. [online]. 2019, vol.56, n.4, pp.31-40. ISSN 1851-3034.

Introducción: La prevalencia de obesidad es alta en el embarazo y puede modificar los valores de 25OHD. La obesidad y la deficiencia de 25OHD tienen consecuencias materno-fetales. En Argentina existe una gran variación estacional de 25OHD. Objetivo: Comparar niveles de vitamina D en embarazadas de alto riesgo en tercer trimestre teniendo en cuenta variación estacional (invierno-verano) y el IMC. Materiales y Métodos: Estudio de corte transversal donde se evaluaron pacientes con embarazo de alto riesgo en tercer trimestre. Se consideró alto riesgo la presencia de: disfunción tiroidea, diabetes pregestacional, hipertensión inducida por el embarazo o diabetes gestacional. Variables analizadas: edad, semana de embarazo, IMC, estación del año (invierno/verano) y 25OHD (D2 +D 3) Se consideró obesidad con IMC: > 30 kg/m2. Según niveles de 25OHD, se clasificó en: deficiencia severa: <10 ng/ml, deficiencia: 10.1-19.9 ng/ml, insuficiencia: 20-29.9 ng/ml y suficiencia >30 ng/ml. Resultados: 60 mujeres embarazadas 30±6.3 años. Los valores de 25OHD fueron más bajos en invierno (n=19) vs verano (n=41) 10.7±3.5 vs 26.3±8.2 ng/ml (p<0.0001), con mayor deficiencia severa en invierno vs verano: 47.4% vs 2.5% (p<0.0001). Las mujeres obesas (n=22) tuvieron menor 25OHD vs no obesas (n=38): 18±0.91 vs 23.4±10.3 ng/ml (p=0.004) y esto fue independiente de la estación del año: obesas/invierno vs no obesas/invierno: 8.9±1.4 vs 11.8±3.9 ng/ml (p=0.003) y obesas/verano vs no obesas/verano: 22.2±7.9 vs 28.7±7.6 ng/ml (p=0.01). Conclusiones: Las embarazadas de alto riesgo obesas, en tercer trimestre y durante el invierno deben ser considerados de muy alto riesgo para el déficit de vitamina D.

Keywords : Embarazo alto riesgo; Vitamina D Obesidad Invierno.

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