Abstract

URIBE ECHEVARRIA, Loli et al. Diagrama A-D GOLD 2011 bajo el microscopio: Respondiendo a la fisiopatogénia de la EPOC con implicancias en el manejo de la enfermedad. Rev. am. med. respir. [online]. 2017, vol.17, n.1, pp.71-76. ISSN 1852-236X.

El objetivo de este trabajo fue analizar el fenotipo celular en esputo de los pacientes con diagnóstico de EPOC clasificados según el diagrama A-D. Se reclutaron paciente ambos géneros, edad ≥ 60 años, ex fumadores de por lo menos 10 pack/año, con diagnóstico de EPOC en situación estable. Se los clasifico según GOLD 2011 en categorías clínicas A, B, C, D y se les analizó el patrón inflamatorio bronquial por medio de citología de esputo. Se estudiaron 85 pacientes con diagnóstico de EPOC distribuidos en categoría A (19), B (29), C (19) y D (18); la edad de estos últimos fue significativamente mayor que las del resto de los pacientes. El patrón predominante celular en esputo fue Eosinofílico (43), Neutrofílico (17), Mixto (9) y Paucigranulocítico (16). La distribución del patrón celular predominante en relación a cada grupo clínico de EPOC fue estadísticamente significativo p ≤ 0,001. El fenotipo celular Neutrofílico en el grupo A; eosinofílico y mixto en los grupos B y C y en el grupo D, aun presentes los eosinófilos predominó el patrón Neutrofílico. Concluimos que este estudio identificó patrones celulares inflamatorios que caracterizan cada grupo del diagrama A-D de la EPOC lo cual puede contribuir a explicar su carácter heterogéneo, personalizar el tratamiento y especialmente apunta a identificar tempranamente el paciente en riesgo de iniciar y perpetuar la enfermedad.

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