Abstract

GAMBOA, Fredy et al. Presence and antimicrobial profile of gram-negative facultative anaerobe rods in patients with chronic periodontitis and gingivitis. Acta odontol. latinoam. [online]. 2013, vol.26, n.1, pp.24-30. ISSN 1852-4834.

La periodontitis cronica es una enfermedad infecciosa multifactorial asociada a bacilos Gram-negativos anaerobios estrictos que hacen parte de la microflora subgingival. En los ultimos anos se han realizado estudios para valorar la presencia de bacilos Gramnegativos anaerobios facultativos (enterobacterias) y su importancia en el desarrollo y progresion de la periodontitis cronica. El objetivo de este estudio fue determinar la presencia de enterobacterias en pacientes con periodontitis cronica y gingivitis y conocer la susceptibilidad antimicrobiana de los aislamientos clinicos. Se realizo un estudio observacional y descriptivo en el que se incluyeron 64 pacientes con periodontitis cronica y 22 pacientes con gingivitis. Las muestras tomadas en el surco gingival con conos de papel se depositaron en caldo tioglicolato, se incubaron durante 4 horas a 37 ^oC y se resembraron finalmente en Agar MacConkey. En la identificacion de las bacterias se utilizo el sistema API-20E (Biomerieux, France) y la susceptibilidad antimicrobiana se realizo por el metodo de difusion en disco. En los dos grupos se identificaron 29 especies enterobacterianas, 7 en el grupo con gingivitis y 22 en el grupo con periodontitis cronica. En el grupo de periodontitis cronica las especies mas frecuentes fueron: K. oxytoca n=5, S. liquefaciens n=4 y K.pneumoniae y E. coli con n=3. En el grupo con gingivitis, Erwiniasp tuvo la mayor frecuencia (n=2). Los aislamientos clinicos presentaron niveles muy bajos de sensibilidad a los B-lactamicos ampicilina y amoxicilina/ ac.clavulanico, 17.2% y 27.6%, respectivamente, y mayor sensibilidad a ciprofloxacina (96.6%), amicacina (79.3%), gentamicina (68.9%) y a ceftacidima, ceftriaxona, kanamicina y trimetoprim-sulfa (65.5%). En conclusion, la alta frecuencia de enterobacterias en pacientes con periodontitis cronica y gingivitis debe conducir a los profesionales en periodoncia a trabajar con mayor determinacion en protocolos de prevencion y a desarrollar terapias mecanicas y antimicrobianas en las cuales se tengan en cuenta, como parte del tratamiento periodontal, los perfiles antimicrobianos reportados.

Keywords : Bacilos gram-negativos; Enterobacterias; Periodontitis cronica.

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