Abstract

SIMONETTI, Luis et al. Fracturas diafisarias de los metacarpianos: Tratamiento con tornillos interfragmentarios. Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol. [online]. 2009, vol.74, n.3, pp.242-248. ISSN 1852-7434.

Introducción: El objetivo de este trabajo es evaluar los resultados funcionales y radiológicos de una serie continua de pacientes con fracturas diafisarias de los metacarpianos, tratadas con tornillos interfragmentarios. Materiales y métodos: Se incluyeron para este estudio pacientes mayores de 18 años con fracturas diafisarias oblicuas largas o espiroideas, tratados con tornillos interfragmentarios que comenzaron la rehabilitación dentro de las 2 semanas posoperatorias. Clínicamente se evaluó la movilidad metacarpofalángica e interfalángica proximal, la distancia palma-pulpejo y la presencia de consolidación viciosa. La fuerza de puño se evaluó con dinamómetro. La evaluación subjetiva funcional de los resultados se realizó con el cuestionario DASH. Radiológicamente se midió la restitución de la longitud del metacarpiano. Se analizaron los resultados utilizando la prueba de la t de Student. Resultados: Once pacientes fueron evaluados con un seguimiento promedio de 28 meses. En todos los casos las fracturas consolidaron. De todos los parámetros clínicos evaluados, sólo la extensión metacarpofalángica mostró una disminución significativa. El promedio del DASH fue de 2 puntos. En un caso hubo una falla pérdida de reducción posoperatoria. Conclusiones: El uso de tornillos interfragmentarios para el tratamiento de este patrón de fractura brinda excelentes resultados funcionales con un índice bajo de complicaciones.

Keywords : Tornillos interfragmentarios; Fracturas de los metacarpianos; Osteosíntesis rígida; Fracturas de la mano.

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