Abstract

PRAGLIA, Francisco; SUEIRO, Jorge; VISONA DALLA POZZA, Daniel  and  STEFANO, Eduardo. Remodelacion y deterioro en epifisiolisis de cadera despues de la fijacion in situ: Resultados preliminares. Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol. [online]. 2014, vol.79, n.4, pp.224-231. ISSN 1852-7434.

Introducción: Una vez detenida la progresion del deslizamiento, las caderas experimentan un fenomeno complejo de remodelacion. Mientras tanto, el choque femoro-acetabular provoca dano irreversible del cartilago articular. El proposito del trabajo es determinar si la remodelacion es suficiente para impedir el deterioro articular en el corto plazo. Materiales y Métodos: Se diseno un estudio de cohorte retrospectivo de pacientes con deslizamientos moderados y graves, que recibieron como tratamiento la fijacion in situ. Se evaluo la capacidad de remodelacion con el angulo de Southwick y el angulo alfa. El deterioro funcional se evaluo con el puntaje de Harris y el radiologico, con la escala de Tonnis. Seguimiento minimo: 4 anos. Resultados: Diecisiete pacientes, mediana de seguimiento: 63 meses (RI 55-81). El angulo de Southwick prequirurgico 57o (RI 50-72) versus el posquirurgico 48o (RI 45-74) disminuyo significativamente (p 0,023). Lo mismo ocurrio con el angulo alfa complementario. El deterioro radiologico evaluado con la escala de Tonnis fue estadisticamente significativo (p 0,012). Los resultados funcionales, cuantificados con el puntaje de Harris no mostraron diferencias estadisticamente significativas (p 0,49). Conclusiones: En esta serie, las epifisiolisis moderadas y graves fijadas in situ presentaron deterioro radiologico en 63 meses de seguimiento promedio. Sin embargo, la funcionalidad no se deterioro con la misma rapidez.

Keywords : Epifisiólisis de cadera; Fijación in situ; Remodelación.

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