Abstract

TISCORNIA, María Paula; FROLA, Marisa; DIOMEDI, Mabel  and  MARANGONI, Alberto. Evaluación de la subestimación diagnóstica e incidencia en nódulos mamarios BI-RADS 3, 4 y 5 estudiadas mediante biopsia-core guiada por ecografía. Rev. argent. radiol. [online]. 2011, vol.75, n.4, pp.325-329. ISSN 1852-9992.

Objetivos. Determinar retrospectivamente el índice de falsos negativos y el grado de subestimación de la punción con aguja gruesa eco-guiada de nódulos mamarios. Establecer la incidencia de las diferentes lesiones que se manifiestan como nódulos mamarios. Materiales y Métodos. Se estudiaron las punciones de nódulos mamarios desde enero del 2000 a septiembre del 2010. Las mismas fueron realizadas por un radiólogo con 10 años de experiencia y se utilizaron agujas de corte de 14-gauge y 10 cm de longitud. Para la guía ecográfica se usaron dos ecógrafos con transductores lineales de 5-12 MHz. Se punzaron lesiones de moderada y alta sospecha de malignidad (BI-RADS 4 y 5) y algunas lesiones probablemente benignas (BI-RADS 3). Se correlacionaron los hallazgos histológicos de la punción y de la cirugía para cada lesión. A los casos con resultado benigno que no fueron operados se les realizó un seguimiento clínico de entre uno y diez años. Resultados. Se realizaron 190 punciones. El índice de falsos negativos fue del 3%, la sensibilidad de 95% y la especificidad de 100% (VPP de 100% y VPN de 95%). Discusión. Hubo coincidencia entre los resultados de las punciones y la cirugía en un 94%. El índice de falsos negativos es aceptable en comparación con otros reportes donde varía entre 0 y 8%. Conclusiones. Este estudio indica que la punción con aguja de corte eco-guiada es un método válido, con alto grado de precisión y bajo índice de subestimación y falsos negativos para el diagnóstico de nódulos mamarios malignos y benignos. Esto fue comprobado mediante la escisión quirúrgica y/o el seguimiento clínico- imagenológico de las diferentes lesiones.

Keywords : Biopsia core; Mama; Nódulo mamario.

        · abstract in English     · text in Spanish     · Spanish ( pdf )