Abstract

BISCH, Steven P.; GRAMLICH, Leah  and  NELSON, Gregg. Aplicación del programa ERAS^® como una política de salud pública en el sistema de salud de Alberta, Canadá. Rev. argent. cir. [online]. 2021, vol.113, n.2, pp.169-175. ISSN 2250-639X.  http://dx.doi.org/10.25132/raac.v113.n2.eras03spb.ei.

El protocolo de recuperación optimizada Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) se puso en marcha a partir de 2013 en el sistema de salud de Alberta, un sistema estatal de cobertura médica totalmente financiado con fondos provinciales. Su aplicación en cirugía colorrectal en múltiples centros provincia les disminuyó la incidencia de complicaciones en un 12% y redujo la estancia hospitalaria en un día. Posteriormente, la introducción del programa en ginecología oncológica redujo las complicaciones postoperatorias en un 17% y la duración de la estancia en 2 días en los procedimientos quirúrgicos complejos. Se estima que la ejecución del programa produjo un ahorro neto de 7,22 millones de dóla res canadienses (CAD) en 5 años para la provincia, con un rendimiento de la inversión de 1,05 a 7,31 dólares por cada dólar invertido en el proyecto. La participación de los pacientes permitió que el pro grama tuviera éxito, y el apoyo, la educación y la atenuación del estrés de los pacientes se identificaron como los componentes principales del éxito. El conocimiento y la motivación de los profesionales sani tarios fueron esenciales para garantizar el cumplimiento continuo de las recomendaciones del progra ma ERAS. La educación de los profesionales sanitarios y la demostración de la mejora de los resultados de los pacientes mediante supervisiones es una forma de garantizar que los profesionales sanitarios sigan motivados. Es esencial contar con líderes en el sistema de salud para proporcionar un mensaje coherente y apoyar las iniciativas. El liderazgo también es importante entre los médicos y coordina dores de enfermería para garantizar el cumplimiento y la integración adecuada de la recuperación optimizada en la práctica diaria. La aplicación del programa ERAS en un sistema de salud unificado ha mejorado los resultados de los pacientes y ahorrado recursos. Se está investigando la posibilidad de ampliar el programa a los hospitales comunitarios y a todos los ámbitos quirúrgicos.

Keywords : Recuperación optimizada; Cirugía; Evaluación económica; Liderazgo.