Abstract

NORESE, Mariano; ANDERSEN, Gustavo F.  and  SINAGRA, Diego L.. Fractura de catéter implantable con reservorio por síndrome de pinch-off. Rev. argent. cir. [online]. 2021, vol.113, n.2, pp.258-262. ISSN 2250-639X.  http://dx.doi.org/10.25132/raac.v113.n2.1539.ei.

La fractura y embolización de un catéter implantable con reservorio es una complicación infrecuente, pero potencialmente grave. El síndrome pinch-off fue descripto en los accesos venosos subclavios, cuando la sección del catéter se produce por la compresión intermitente entre la primera costilla y la clavícula. Informamos el caso de una paciente oncológica a quien se le colocó un catéter implantable con reservorio por acceso percutáneo ecoguiado y control radioscópico en la vena subclavia. Luego de varias sesiones de quimioterapia comenzó con mal funcionamiento del catéter; la radiografía de tórax evidenció la fractura completa del catéter a nivel del espacio costoclavicular con embolia de un fragmento a las cavidades cardíacas. Se realizó la extracción endovascular del catéter fracturado me diante lazo de nitinol por acceso percutáneo femoral, sin complicaciones. Se analizan la incidencia, los factores de riesgo y las medidas para prevenir el síndrome de pinch- off en los catéteres implantables con reservorio.

Keywords : Fractura de catéter; Embolización de catéter; Dispositivo de acceso venoso; Puerto venoso implan table; Síndrome de pellizco.