Antecedentes:

la reconstrucción mamaria inmediata prepectoral con implantes es la incorporación técnica más reciente al arsenal de reconstrucción mamaria. Esta técnica proporciona un aspecto más natural a la reconstrucción, elimina complicaciones, como la deformidad por animación, y disminuye el dolor posoperatorio.

Objetivo:

describir los resultados quirúrgicos en una serie de pacientes con reconstrucción mamaria inmediata prepectoral con implantes de silicona.

Material y métodos:

se realizó un estudio retrospectivo descriptivo; fueron revisadas las historias clínicas y los informes de anatomía patológica de pacientes operadas con la técnica descripta entre marzo de 2018 y diciembre de 2021, por carcinoma invasor, no invasor y sarcoma de mama. Todas fueron evaluadas en el preoperatorio con mamografía digital y presentaban más de 2 cm de cobertura grasa en la mama intervenida.

Resultados:

se registraron 52 reconstrucciones en 40 pacientes. El promedio de edad fue de 52 años (rango 30-76). En todas se realizó mastectomía con preservación del complejo aréolapezón. Con un promedio de seguimiento de 40 meses, no se registraron complicaciones mayores. No se encontró animación, desplazamiento ni rotación del implante. Se observó contractura capsular grados III y IV después del año de seguimiento en 3 pacientes que realizaron radioterapia posoperatoria. Los resultados estéticos fueron excelentes y buenos en 40 mamas (80,0%), regulares en 8 mamas (12,0%) e insuficientes en 4 mamas (8,0%). Se necesitó revisión quirúrgica posoperatoria inmediata por hematoma en 4 mamas (7,7%).

Conclusiones:

la reconstrucción inmediata con implantes prepectorales posmastectomía fue una técnica segura y con alto porcentaje de satisfacción.

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