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Revista argentina de cirugía
Print version ISSN 2250-639XOn-line version ISSN 2250-639X
Abstract
BRICENO MORALES, Clara; PINILLA MORALES, Raúl E.; OLIVEROS WILCHE, Ricardo and NAVIA, Helena F.. Terapia de conversión en cáncer gástrico: experiencia del Instituto Nacional de Cancerología de Colombia. Rev. argent. cir. [online]. 2024, vol.116, n.1, pp.32-42. Epub Feb 26, 2024. ISSN 2250-639X. http://dx.doi.org/10.25132/raac.v116.n1.1767.
Antecedentes:
el cáncer gástrico (CG) representa un problema de salud pública en Colombia y el mundo. Dado que la mayoría de los pacientes se encuentran en estadios avanzados en el momento del diagnóstico. desarrollar estrategias de manejo. como la terapia de conversión (TC). es una necesidad cada vez mayor en su tratamiento.
Objetivo:
estimar los resultados con la TC en el tratamiento de pacientes con CG avanzado en el Instituto Nacional de Cancerología de Colombia (INC).
Material y métodos:
serie de casos de pacientes con adenocarcinoma gástrico incurable llevados a quimioterapia de inducción y cirugía con intención curativa. entre los años 2010 y 2021. Se revisaron de forma retrospectiva los datos clínico-patológicos y de supervivencia. La supervivencia global (SG) se calculó desde la fecha de la primera quimioterapia hasta la muerte. Las funciones de supervivencia se estimaron con tablas de vida y por el método de Kaplan-Meier y se realizaron curvas de supervivencia a 3 y 5 años.
Resultados:
se analizaron los datos de 23 pacientes con edad promedio de 56 años. 17 (74%) fueron varones. El criterio de irresecabilidad más frecuente fue un tumor T4b en 13 casos (56.5%). Todos recibieron TC. La mediana de seguimiento fue de 28 meses. Se documentaron 11 recurrencias (52%). La mediana de supervivencia fue de 41.2 meses y la SG a 3 y 5 años de 57.7% y 38.5%. respectivamente.
Conclusiones:
la TC permitió obtener una SG aceptable de pacientes seleccionados con CG avanzado incurable. Esta estrategia requiere una cuidadosa selección y manejo multidisciplinario en centros oncológicos de referencia.
Keywords : cáncer gástrico; quimioterapia; cirugía adyuvante; terapia de conversión; cáncer gástrico estadio IV.