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Revista de nefrologia, dialisis y trasplante
On-line version ISSN 2346-8548
Abstract
SIVAK, Leonardo; EISELE, Guillermo; VARGAS, Oscar and MANOSALVA, Harvey. Hematuria incoercible en poliquistosis renal: tratamiento exitoso mediante embolización arterial superselectiva incoercible. Rev. nefrol. dial. transpl. [online]. 2014, vol.34, n.3, pp.155-158. ISSN 2346-8548.
Se presenta el caso de un paciente de 81 años de edad, con riñones poliquísticos de gran tamaño, enfermedad renal crónica en estadío 3, y un quiste polar derecho sangrante que provocaba severa anemización. Previa aplicación de un protocolo de nefroprotección, se cateterizó la arteria renal derecha, accediéndose al ramo polar inferior de la arteria retropiélica e identificando angiográficamente el sitio de sangrado; desde este punto se realizó la embolización arterial superselectiva con fragmentos de Spongostan. Finalizado el procedimiento, se comprobó la interrupción del sangrado luego de dos horas y el examen del sedimento urinario a los noventa días de seguimiento, mostraba entre 6 a 10 hematíes por campo. Se discute el rol de la red vascular en poliquistosis, la expansión celular en la pared quística, y la provocación de isquemia mediante tratamiento intervencionista ultraselectivo, a fin de preservar la función renal y prevenir complicaciones.
Keywords : Enfermedad renal poliquística; Embolización arterial superselectiva; Insuficiencia renal crónica.