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Revista americana de medicina respiratoria
On-line version ISSN 1852-236X
Abstract
ROJAS MENDIOLA, Ramiro Horacio and SMURRA, Marcela Viviana. Demoras y adherencia al tratamiento de las apneas del sueño dentro de un sistema de provisión universal en un hospital público. Rev. am. med. respir. [online]. 2023, vol.23, n.4, pp.309-316. ISSN 1852-236X. http://dx.doi.org/10.56538/ramr.xreg8277.
Introducción:
El tratamiento con presión positiva es uno de los pilares del manejo de las apneas obstructivas del sueño, sin embargo, el acceso a los equipos y la adherencia a su uso no son fáciles de lograr.
Objetivo:
Evaluar la adherencia de los pacientes del sistema público de salud que reciben equipos de presión continua de forma gratuita para el tratamiento de las apneas obstructivas del sueño.
Material y métodos:
Se evaluó retrospectivamente a los pacientes con diagnóstico de apnea obstructiva del sueño que recibieron equipos de CPAP entre 2013 y 2018 a través de PAMI, Incluir Salud y Cobertura Porteña de Salud.
Resultados:
Los pacientes de PAMI fueron de mayor edad y tenían un Epworth más bajo. La demora entre consulta y diagnóstico fue de 1,4 ± 2,4 meses. El tiempo de diagnóstico a provisión del equipo fue de 10,2 ± 9,9 meses. Los pacientes de PAMI recibieron los equipos más rápido (2,7 ± 2,5 meses) y fueron más adherentes a las visitas de control. La adherencia a los controles clínicos el primer año fue del 46 %. Los pacientes de mayor edad, con Epworth más bajo y que usan auto-CPAP tenían una tendencia no significativa a favorecer esta adherencia. La adherencia objetiva medida por tarjeta de memoria o telemonitoreo fue del 40 %. El mayor IMC fue el único factor que la favorecía.
Conclusiones:
Superando la limitación económica al acceso a los equipos, no cambia la actitud hacia la adherencia y control.
Keywords : Apneas del sueño; Presión positiva continua en la vía aérea; Adherencia.