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Medicina (Buenos Aires)
versión impresa ISSN 0025-7680versión On-line ISSN 1669-9106
Resumen
COSTABEL, Juan P. et al. Uso de anticoagulantes parenterales en pacientes con síndromes coronarios. Medicina (B. Aires) [online]. 2023, vol.83, n.6, pp.948-965. ISSN 0025-7680.
El tratamiento anticoagulante, en conjunto con la anti agregación, cumple un rol de suma importancia en el tratamiento de los síndromes coronarios agudos. Su uso está asociado a reducción de nuevos eventos isquémicos, trombosis del stent e incluso menor morta lidad. No obstante, en la práctica clínica existe una gran heterogeneidad en su utilización, llevando a resultados subóptimos en el tratamiento.
Este trabajo ofrece una revisión narrativa sobre el uso de anticoagulantes parenterales en pacientes con sín dromes coronarios agudos, dependiendo del escenario clínico, así como también de la estrategia de revascula rización implementada y el riesgo hemorrágico.
Se abordan los diferentes esquemas anticoagulantes disponibles en síndromes coronarios agudos con y sin elevación del segmento ST, basados en la evidencia ac tualizada hasta la fecha.
Finalmente, se desarrollan herramientas para la es tratificación del riesgo de sangrado y su manejo tera péutico.
Palabras clave : Anticoagulación; Síndrome coro nario agudo; Sangrado; Heparinas; Bivalirudina; Fon daparinux.