Mujer de 70 años que consultó por tos, fiebre y disnea. Se realizó tomografía de tórax que mostró como hallazgo aumento de espesor del septum interatrial mayor, en re lación a aumento de su contenido graso, compatible con hipertrofia lipomatosa del tabique interauricular (Fig. 1). La hipertrofia lipomatosa del septum interauricular es una entidad poco frecuente y su incidencia es incierta, afecta principalmente a adultos mayores de 60 años, con predilección al sexo femenino. Se caracteriza por acúmu lo anormal de tejido adiposo en el septum interatrial, el cual presenta un diámetro transverso mayor a 20 mm (Fig. 2) y una densidad menor que 80 UH (Fig. 3). Las se cuencias de saturación grasa en RM muestran caída de la señal. Clínicamente es una entidad asintomática, be nigna y generalmente no requiere conducta terapéutica, pero sin embargo en pacientes que presentan manifesta ciones cardiacas como obstrucción de la vena cava, falla cardiaca o arritmias, se debe considerar el tratamiento quirúrgico. Generalmente el diagnóstico puede realizarse a través de técnicas no invasivas, en algunos casos es ne cesario el estudio histopatológico que permita descartar neoplasias. El adecuado conocimiento de esta enferme dad facilita instaurar un diagnóstico acertado para evitar tratamientos excedentes.

Figura 1 

Figura 2 

Figura 3