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Insuficiencia cardíaca
versión On-line ISSN 1852-3862
Resumen
MITELMAN¹, Jorge E. y GIMENEZ², Luisa. De la miocardiopatía chagásica a la miocardiopatía isquémica no aterosclerótica: Lesión endotelial: alteraciones de la microcirculación en la enfermedad de Chagas-Mazza. Insuf. card. [online]. 2017, vol.12, n.3, pp.97-105. ISSN 1852-3862.
Diversos trabajos demostrarían que los pacientes con patología chagásica crónica presentan anormalidades en la vasomoción coronaria microvascular y epicárdica por disfunción del endotelio vascular. Provocada la alteración endotelial, aumentarían la reactividad plaquetaria y la interacción plaqueta-célula endotelial, produciéndose modificaciones en las proteínas estructurales, disturbios bioquímicos en la transducción de señales con cambios en la proliferación y función celular y respuestas inflamatorias. Una vez establecida la lesión en la microcirculación, la isquemia produciría miocitolisis, reemplazando el tejido cardíaco por fibrosis. La importancia clínica de estos hallazgos radicaría en relacionarlos con los síntomas de angina referidos por los pacientes y en su contribución hacia el avance a la miocardiopatía chagásica crónica, de los pacientes que posean esta anormalidad de la vasomoción en el período crónico sin patología demostrada.
Palabras clave : Enfermedad de Chagas; Lesión endotelial; Score de desenlace clínico; Nuevas terapéuticas.