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Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología
versión On-line ISSN 1852-7434
Resumen
GALLUCCI, Gerardo et al. Tratamiento funcional de fracturas desplazadas de olecranon en pacientes mayores de 70 años. Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol. [online]. 2015, vol.80, n.2, pp.76-84. ISSN 1852-7434.
Objetivo: Reportar los resultados clinicos y radiologicos del tratamiento funcional de fracturas desplazadas de olecranon en pacientes >70 anos. Materiales y Métodos: Se evaluaron 28 pacientes >70 anos con fracturas desplazadas de olecranon. El tratamiento consistio en la inmovilizacion inicial con una valva de yeso (promedio 5 dias) y, luego, movilizacion activa segun tolerancia. No se indico rehabilitacion kinesiologica. Ningun paciente fue perdido en el seguimiento. El grupo estaba formado por 27 mujeres y un hombre. La edad promedio era de 82 anos. Segun la clasificacion de la Clinica Mayo, 18 fracturas eran de tipo IIA y 10, de tipo IIB. El seguimiento promedio fue de 14 meses. Resultados: La flexo-extension fue de 142°-15°. La fuerza muscular fue de M5 en 17 pacientes y de M4 en 9. La fuerza de puno fue un 93% del lado contralateral. El dolor segun la escala visual analogica fue de 1. La satisfaccion con el tratamiento segun esta escala fue de 9. Segun el puntaje de la Clinica Mayo, 22 pacientes tuvieron resultados excelentes y 6, buenos. El puntaje DASH promedio fue de 15. Veinticuatro pacientes evolucionaron hacia la seudoartrosis. El gap articular final fue, en promedio, de 16 mm. El gap a nivel de la cortical posterior final fue, en promedio de 22 mm. Conclusión: El tratamiento no quirurgico de las fracturas desplazadas de olecranon en pacientes mayores ofrece un numero elevado de buenos resultados funcionales con alto grado de satisfaccion.
Palabras clave : Fractura de olécranon; Fractura de codo; Tratamiento funcional; Tratamiento no quirúrgico; Seudoartrosis de olécranon.