Antecedentes:

el manejo laparoscópico en un tiempo de la coledocolitiasis se acompaña de una tasa de éxito elevada en la mayoría de los casos. Una excepción a esto son los cálculos coledocianos difi cultosos.

Objetivo:

describir los resultados del manejo de cálculos coledocianos dificultosos.

Material y métodos:

revisión retrospectiva de una serie consecutiva de casos de cálculos coledocianos dificultosos tratados durante el período 2018-2020.

Resultados:

8 pacientes cumplieron con el criterio de inclusión. El manejo en un tiempo por videola paroscopia (5 casos) tuvo un 60% de conversión a cirugía abierta. Los otros pacientes (3 casos) fueron manejados inicialmente con endoscopia biliar por colangitis grave y fueron resueltos luego en forma electiva por instrumentación transcística.

Conclusión:

esta experiencia inicial sugiere que el abordaje en dos tiempos podría favorecer la resolu ción mininvasiva de los cálculos coledocianos dificultosos.