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Insuficiencia cardíaca
versión On-line ISSN 1852-3862
Resumen
FAIRMAN¹, Enrique Bernardo. Entre la evidencia, las guías y el sentido común: Derivaciones prácticas del estudio PARADIGM HF. Insuf. card. [online]. 2017, vol.12, n.3, pp.121-126. ISSN 1852-3862.
Indudablemente el estudio PARADIGM HF es fundamental en la terapéutica de la insuficiencia cardíaca, al demostrar un beneficio clínicamente significativo en términos de reducción de la mortalidad en general, a expensas de la muerte cardiovascular, con un gran impacto también sobre la muerte súbita. En el presente escrito se discute su trascendencia, el peso de su evidencia (que en este grupo de pacientes es definitiva) y diferentes situaciones clínicas en las cuales aun se debate sobre su indicación: el paciente estable, el paciente con dosis subterapéuticas, su uso en pacientes que no recibían previamente enalapril y el beneficio en dosis subterapéuticas. El peso de la evidencia es incontrastable, la misma práctica clínica irá consolidando su indicación. El análisis crítico de los datos disponibles permite una toma de posición ante diferentes situaciones clínicas.
Palabras clave : Insuficiencia cardíaca; Sacubitril-valsartán; Enalapril; Muerte súbita.