Introducción:

El tratamiento con presión positiva es uno de los pilares del manejo de las apneas obstructivas del sueño, sin embargo, el acceso a los equipos y la adherencia a su uso no son fáciles de lograr.

Objetivo:

Evaluar la adherencia de los pacientes del sistema público de salud que re ciben equipos de presión continua de forma gratuita para el tratamiento de las apneas obstructivas del sueño.

Material y métodos:

Se evaluó retrospectivamente a los pacientes con diagnóstico de apnea obstructiva del sueño que recibieron equipos de CPAP entre 2013 y 2018 a través de PAMI, Incluir Salud y Cobertura Porteña de Salud.

Resultados:

Los pacientes de PAMI fueron de mayor edad y tenían un Epworth más bajo. La demora entre consulta y diagnóstico fue de 1,4 ± 2,4 meses. El tiempo de diagnóstico a provisión del equipo fue de 10,2 ± 9,9 meses. Los pacientes de PAMI recibieron los equipos más rápido (2,7 ± 2,5 meses) y fueron más adherentes a las visitas de control. La adherencia a los controles clínicos el primer año fue del 46 %. Los pacientes de mayor edad, con Epworth más bajo y que usan auto-CPAP tenían una tendencia no significativa a favorecer esta adherencia. La adherencia objetiva medida por tarjeta de memoria o telemonitoreo fue del 40 %. El mayor IMC fue el único factor que la favorecía.

Conclusiones:

Superando la limitación económica al acceso a los equipos, no cambia la actitud hacia la adherencia y control.

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