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Revista argentina de cirugía
versión impresa ISSN 2250-639Xversión On-line ISSN 2250-639X
Resumen
KOHAN, Gustavo et al. Pancreatitis aguda posduodenopancreatectomía cefálica con complicaciones locales. Rev. argent. cir. [online]. 2020, vol.112, n.3, pp.317-324. ISSN 2250-639X. http://dx.doi.org/10.25132/raac.v112.n3.1479.es.
Antecedentes:
la pancreatitis aguda posduodenopancreatectomía cefálica inmediata es una complica ción cuya frecuencia puede llegar al 55% y condiciona la aparición de fístula pancreática.
Objetivo: describir el manejo de 3 pacientes que presentaron pancreatitis aguda posduodenopancrea tectomía con complicaciones locales y realizar una revisión de la literatura.
Material y métodos:
se revisó una base de datos prospectiva de resecciones pancreáticas. Se identifi caron los pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda con lesiones locales posterior a la realización de duodenopancreatectomía. Se definió fístula pancreática de acuerdo con la clasificación del ISGPF y pancreatitis como la elevación de la amilasa o lipasa tres veces por encima del máximo valor sérico normal en asociación con dolor abdominal o confirmación radiológica.
Resultados:
entre 2008 y 2019 los autores realizaron 260 duodenopancreatectomías. Tres pacientes presentaron pancreatitis posoperatoria con complicaciones locales.
Conclusiones:
la pancreatitis aguda posoperatoria es una complicación de una frecuencia elevada. La mayoría de ellas se resuelven en forma espontánea. Pocos pacientes presentan complicaciones locales que pueden requerir tratamiento percutáneo o quirúrgico, predisponiendo al desarrollo de fístulas a veces de difícil manejo.
No hay forma de prevenir la aparición de la fístula pancreática. El tratamiento de las complicaciones locales se realizará de acuerdo con su aparición y repercusión, pudiendo requerir desde la colocación de un drenaje percutáneo hasta la pancreatectomía total.
Palabras clave : Pancreatitis posduodenopancreatectomía; Complicaciones posduodenopancreatectomía; Pancreatitis aguda..