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Revista argentina de cirugía
versión impresa ISSN 2250-639Xversión On-line ISSN 2250-639X
Resumen
FERRER, Miguel A. et al. Tratamiento endovascular de aneurismas de arterias viscerales. Experiencia de 10 años en un solo centro. Rev. argent. cir. [online]. 2023, vol.115, n.2, pp.137-146. ISSN 2250-639X. http://dx.doi.org/10.25132/raac.v115.n2.1715.
Antecedentes
: los aneurismas de arterias viscerales (AAV) tienen una frecuencia baja (0,1 a 2%). Hasta un 25% puede presentarse como rotura, con una alta mortalidad (hasta 70%). La terapia endovascular ha ganado terreno y se recomienda como primera opción según las últimas guías. Hoy en día, es posible adaptarse a casi cualquier anatomía utilizando tecnología cerebral.
Objetivo
: describir la experiencia y enfoque en el manejo endovascular de AAV, con resultados a corto, mediano y largo plazo.
Material y métodos
: llevamos a cabo una evaluación retrospectiva de pacientes tratados por AAV verdaderos por vía endovascular en un solo centro entre 2010 y 2020, con un seguimiento mínimo de 6 meses.
Resultados
: analizamos 19 procedimientos en 18 pacientes (9 hombres y 9 mujeres). La edad promedio fue 61,9 años; el promedio de tiempo de internación fue 1,94 días y el promedio de seguimiento de 40 meses. La arteria más involucrada fue la esplénica (n = 9, 50%). El tamaño aneurismático promedio fue 30,1 mm. La estrategia terapéutica más utilizada fue colocación de diversor de flujo (n = 8, 42,1%). Dos pacientes fueron reintervenidos (11,1%). Las tasas de exclusión completa fueron del 47,4%, 68,4% y 94,7% a los 3, 6 y 12 meses, respectivamente. No hubo casos de mortalidad a 30 días ni mortalidad relacionada con el aneurisma durante el seguimiento.
Conclusión
: el tratamiento endovascular de los AAV es seguro y eficaz. Sin embargo, se debe contar con la tecnología adecuada, para la planificación preoperatoria y el tratamiento.
Palabras clave : Aneurisma de arteria visceral; Aneurisma esplácnico; Aneurisma esplénico; Tratamiento endovascular; Diversor de flujo.