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Medicina (Buenos Aires)

versão impressa ISSN 0025-7680versão On-line ISSN 1669-9106

Resumo

CAPELLINO, M. F. et al. Nueve casos del sindrome HELLP (hemolisis, enzimas hepaticas Elevadas y plaquetopenia). Medicina (B. Aires) [online]. 2003, vol.63, n.5, pp.383-387. ISSN 0025-7680.

El síndrome HELLP (hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y plaquetopenia) descripto por Weinstein en 1982, se asocia a alta morbi-mortalidad materna y perinatal. Se evaluaron retrospectivamente las pacientes que presentaron síndrome HELLP entre marzo 1998 y marzo 2001 en el Hospital Privado de Córdoba. Se identificaron nueve pacientes con Síndrome HELLP (incidencia 2.3‰). La edad media de las pacientes fue 24.5 años (15-36) con una edad gestacional media de 34.5 semanas (29-40). Cinco pacientes fueron nulíparas. El síntoma principal fue epigastralgia (77.7%). El parto fue por cesárea en siete pacientes y tres tuvieron síndrome HELLP post-parto. Tres pacientes presentaron hipertensión de difícil manejo, una eclampsia y otra coagulación intravascular diseminada, insuficiencia renal aguda y muerte. Tres requirieron transfusión de derivados sanguíneos y el promedio de internación fue 4.4 días. Seis (75%) neonatos fueron pretérmino. El peso medio de nacimiento fue 2030 gramos (736-3200). Cuatro recién nacidos tuvieron un score de Apgar menor de 7 al minuto y todos mayor de 7 a los cinco minutos. Tres neonatos presentaron trastornos alimentarios, uno hipoglucemia y otro enfermedad de membrana hialina, ductus arterioso permeable, sepsis y plaquetopenia. Debido a la morbi-mortalidad materna y perinatal el síndrome HELLP requiere atención en un centro de alta complejidad mediante un equipo multidisciplinario.

Palavras-chave : Síndrome HELLP; Pre-eclampsia; Complicaciones del embarazo.

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