Resumo

ARCE, Santiago C.; MOLINARI, Luciana  e  DE VITO, Eduardo L.. Evolución funcional respiratoria en dos pacientes con enfisema y fibrosis pulmonar. Medicina (B. Aires) [online]. 2009, vol.69, n.3, pp.350-352. ISSN 0025-7680.

La combinación de enfisema y fibrosis pulmonar es una condición frecuentemente subdiagnosticada. Los estudios funcionales aislados pueden generar interpretaciones inadecuadas. No hemos hallado comunicaciones de casos que documenten la evolución espirométrica de estos pacientes. Se presentan dos casos de fibrosis y enfisema combinados que permiten observar la evolución funcional a largo plazo y comprender los valores espirométricos actuales en forma más precisa. Los hallazgos más relevantes son: 1) espirometría con discretas alteraciones funcionales en presencia de disnea marcada y, en un paciente, necesidad de oxigenoterapia crónica, 2) evolución funcional con seudonormalización del patrón espirométrico obstructivo inicial, posiblemente como consecuencia del desarrollo de fibrosis. Un defecto obstructivo leve en un paciente con diagnóstico de obstrucción crónica al flujo aéreo y marcado deterioro de su condición clínica y clase funcional debería alertar sobre la posibilidad de fibrosis pulmonar asociada. La tomografía y la disponibilidad de estudios funcionales previos permiten comprender esta condición.

Palavras-chave : Fibrosis pulmonar; Enfisema pulmonar; Enfermedad bronquial obstructiva crónica; Espirometría; Fisiopatología.

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