Mujer de 61 años sometida a cirugía aórtica por una disección tipo A cinco años atrás. Se encontraba asintomática, la angiotomografía de control mostró un pseudoaneurisma de la aorta ascendente en el sitio de la sutura proximal (Fig. 1 a, b, c). Se consideró de alto riesgo una re-operación y se indicó entonces tratamiento endovascular. Se implantó un dispositivo oclusor por cateterismo (Fig. 1 d, e, f) y se logró el sellado que fue confirmado a los 6 meses por una angiotomografía (Fig. 1 g, h, i).

Fig. 1 

La incidencia de pseudoaneurismas de aorta ascendente es baja en la población general (0.5%), pero puede ser mayor en pacientes con cirugía cardíaca previa (13%), resultando en una complicación rara, pero potencialmente letal, relacionada a intervenciones previas sobre la aorta ascendente. Aunque la reparación quirúrgica es la primera opción de tratamiento, hay limitaciones técnicas o condiciones médicas que en ocasiones aumentan el riesgo y hacen necesario otras alternativas de tratamiento como la aquí presentada.