Resumo

MAZZEO, Marcelo A et al. Functional impairment in submandibular gland of rats induced by 5-fluorouracil and calcium leucovorin. Acta odontol. latinoam. [online]. 2012, vol.25, n.3, pp.262-268. ISSN 1852-4834.

Uno de los principales problemas clinicos durante la quimioterapia es la aparicion de graves efectos toxicos sistemicos, incluidos los relacionados con el sistema estomatognatico, que contribuyen a la reduccion de la calidad de vida del paciente. Las complicaciones orales mas frecuentes son la mucositis, disgeusia, inflamacion, sangrado gingival y la disminucion del flujo salival o hiposalivacion, un factor que predispone a la xerostomia, y otras complicaciones locales que alteran la homeostasis del sistema. El objetivo de este estudio fue evaluar la actividad funcional de las glandulas salivales de ratas Wistar sometidas a quimioterapia, a traves de la medicion del flujo salival, los niveles de glucogeno y la respuesta del tejido glandular a agonistas del sistema nervioso autonomo. Se utilizaron cinco grupos experimentales: 1) Control con alimentacion "ad libitum"; 2) 5 - fluorouracilo (20 mg / kg de peso corporal); 3) Leucovorina calcica (10 mg/ kg de peso corporal); 4) 5 - fluorouracilo + leucovorina calcica (20 y 10 mg / kg, respectivamente) por via intraperitoneal durante cinco dias consecutivos, y 5) control con dieta apareada. Grupos 1 y 5 no recibieron drogas. El tratamiento con 5 - fluorouracilo + leucovorina produjo un aumento de flujo salival estimulado y una mayor respuesta a dosis crecientes de agonistas beta en comparacion con otros grupos experimentales. En ambos grupos tratados con citostaticos, se observo bloqueo del consumo de glucogeno al final del periodo. Nuestro trabajo sugiere que la secrecion salival puede estar afectada por un doble mecanismo: el primero seria la toxicidad inducida por 5-FU que causaria depresion del proceso de utilizacion de la glucosa. El segundo mecanismo afectaria el arco reflejo autonomo simpatico. En este caso, la accion sinergica de ambos farmacos de 5-FU + LV repercutiria negativamente sobre la actividad nerviosa con una reduccion de la secrecion salival. Esto explicaria la hiposalivacion citada por varios autores en pacientes sometidos al esquema 5-FU + LV en el tratamiento del carcinoma colorrectal.

Palavras-chave : Disfunción autonómica; Drogas citostáticas; Glándulas salivales; Glucógeno.

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