Resumo

LLAMES, Lucía. Manejo nutricional en esofagectom a complicada por quilotrax. Diaeta [online]. 2009, vol.27, n.128, pp.22-25. ISSN 1852-7337.

La nutrición perioperatoria en cirugía mayor del tracto digestivo es un pilar básico dentro de la terapéutica de estos pacientes; considerando que un elevado porcentaje presenta malnutrición en el periodo preoperatorio y que es bien conocida la correlación entre la ingesta preoperatoria inadecuada y la aparición de complicaciones. Se presenta a continuación un caso clínico de sexo femenino a quien se realizó esofagectomía, que evolucionó con quilotorax en postoperatorio; y se describe el manejo nutricional que se llevó a cabo. El quilotorax, que es una complicación poco frecuente, tiene una mortalidad no despreciable debido a que produce alteraciones nutricionales, inmunológicas y de los fluidos corporales. El tratamiento adecuado es controvertido. Los principios del tratamiento conservador son reducir el flujo de quilo, drenar la cavidad pleural, prevenir las complicaciones sépticas y aportar nutrición enteral con triglicéridos de cadena media que van directamente al sistema porta o nutrición parenteral.

Palavras-chave : Esofagectomía; Quilotorax; Valoración nutricional; Dietoterapia; Triglicéridos de cadena media.

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