Bronquiectasias, absceso pulmonar y dedos en palillo de tambor

Alejandro R. Grinberg, Lucas G. De Feo, Ricardo H. Re,

Instituto de Investigaciones Médicas Alfredo Lanari, Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires
E-mail: alejandrogrinberg@yahoo.com

Paciente de 27 años, sexo femenino, con diagnóstico de bronquiec-tasias desde los 5 años de edad y múltiples internaciones por exacer-baciones infecciosas. En el examen se destacan los dedos en palillo de tambor (Fig. 1). La tomografía computada de tórax (Fig. 2) mostró múltiples bronquiectasias quísticas bilaterales predominantemente centrales y un absceso en el segmento apical del lóbulo inferior derecho (flecha). Los estudios realizados no aclararon la etiología del cuadro. La PaO₂ de la paciente es de 74 mm de Hg. Una medición igual o mayor de 180 grados del ángulo de Lovibond (estimado entre el lecho ungueal y la base del dedo) define el palillo de tambor. En esta paciente el hallazgo puede vincularse a las bronquiectasias o al absceso de pulmón.

Fig. 1

Fig. 2