En los últimos años se ha ido prestando cada vez mayor atención a la influencia de algunas variables en las poblaciones vinculadas con la atención médica, que condicionan la incidencia, evolución y respuesta a los tratamientos, y que no eran las habitualmente consideradas en estudios científicos. Diferencias étnicas, raciales, de situación socioeconómica y educativa en grandes bases de datos han sido estudiadas y han demostrado estar asociadas a una distinta evolución en un variado número de patologías^1-6.

Además de la inequidad que ello representa para la sociedad, esta situación influye también en la aplicación de los resultados de la investigación en medicina. La inferencia estadística es la deducción que, a partir de una muestra y con cierto grado de incertidumbre, permite conocer parámetros de la población de la cual se extrajo dicha muestra. Se ha encontrado que la composición de las muestras de algunos ensayos clínicos que sirven para señalar líneas de conducta en medicina no se corresponde con la de la población sobre la cual se intentará aplicar posteriormente esos resultados^7-12.

Si ello ocurre en países tomados como referencia en la producción de información médica, cuánto más se verá afectada la extrapolación de esos resultados a países con diferentes condiciones demográficas y socioculturales. En la Argentina no tenemos registro de diferencias raciales entre la población, pero sí existen barreras para la atención médica en diferentes grupos, ya sean geográficas, sociales, educativas, económicas, etc., que influyen innegablemente sobre la salud de los distintos grupos humanos. Además, debe tenerse en cuenta que las condiciones en que se desarrolla un ensayo clínico controlado, con niveles altos de calidad en el cuidado y seguimiento, no son trasladables sin reservas al “mundo real”. La pregunta que surge es: ¿cuán fiable es aplicar los resultados de estudios extranjeros en nuestra población?

Esta pregunta solo puede ser respondida con la producción de conocimiento médico en nuestro país. Es posible que tales estudios no alcancen el tamaño de la muestra ni el rigor metodológico de otros países que cuentan con un sustancial apoyo económico para la investigación, pero serían el único intento válido para conocer aspectos de la realidad sanitaria local. Por lo tanto, resulta imprescindible estimular a los investigadores que con gran esfuerzo pugnan por realizar y publicar estudios científicos en la Argentina, para que, a través de la confirmación o no de resultados extranjeros, permitan constituir un cuerpo de conocimiento científico extrapolable con mayor certeza a nuestra población.